Hebammentipps bei Milchstau: Symptome, Ursachen, Lösung

In diesem Blogbeitrag soll es um Erste-Hilfe-Tipps bei Milchstau gehen. Dieses Thema ist ein sehr häufiges, mit dem wir Hebammen um Hilfe und Unterstützung gebeten werden.

Ein Milchstau kann jederzeit in der Stillzeit auftreten, meist jedoch in den ersten Monaten eurer Stillbeziehung. Manche Frauen durchleben dieses Ereignis öfter, andere nur einmalig.

In jedem Fall ist es sehr wichtig, dass du bei einem Milchstau SOFORT reagierst und gegensteuerst, damit sich daraus keine Brustentzündung entwickelt. Ich werde dir in diesem Beitrag etwas zu den Ursachen, den Anzeichen und der Behandlung erklären.

Was bedeutet Milchstau?

Bei einem Milchstau kann die in der Brust gebildete Muttermilch nicht vollständig abfließen. Unbehandelt kann sich daraus eine Mastitis (Brustentzündung) entwickeln.

In der angestauten Milch können sich Keime bilden, die dann zu einer Infektion führen.

Ursachen des Milchstaus

Ein Milchstau kann verschiedene Gründe haben, die du nicht immer selbst beeinflussen kannst. Ich möchte dir ein paar typische Ursachen vorstellen, um dich ein wenig für das Thema zu sensibilisieren und im besten Fall dem nächsten Milchstau vorzubeugen.

• • Stress durch verschiedene Auslöser (familiärer Streit, zu viel Besuch auf einmal, Schlafmangel und keine Entlastung, zu viel im Haushalt gemacht)
  • externes „Reinreden“ und zu viele gut gemeinte Tipps
  • längere Stillpausen (dein Baby schläft plötzlich länger oder, lässt Mahlzeiten aus)
  • aufsteigende Keime z.B. durch wunde Brustwarzen
  • Zug auf die Brust bekommen (verkühlt)
  • (eher selten) zu enger Still-BH

Anzeichen eines Milchstaus

Du befürchtest einen Milchstau, weißt jedoch nicht, woran du ihn erkennen kannst? Klassische Symptome sind:

• Schmerzen in der Brust
• Rötung und Schwellung (gerne die Brust im Spiegel dahingehend anschauen, um die Diagnose zu sichern)
• feste Stellen bzw. Knoten tastbar
• Unwohlsein wie bei einer beginnenden Erkältung bzw. Grippe
• auch Schüttelfrost

Behandlung eines Milchstaus

Am besten legst du dich zu deinem Baby ins Bett, bis deine Symptome wieder völlig abgeklungen sind. Lass in dieser Phase deinen Haushalt auf jeden Fall liegen – das ist jetzt nicht so wichtig.

Hole dir bitte bis zu deiner Heilung Unterstützung. Das können dein Partner, Großeltern oder einfachMenschen sein, bei denen du dich wohlfühlst und deren Beisein dir Ruhe und Entspannung schenkt.

Daneben ist das Wichtigste, deine Brust jetzt immer wieder so gut wie möglich zu entleeren!

Lege dein Baby möglichst oft an – idealerweise in einer Position, in der sein Unterkiefer zu der gestauten Stelle zeigt. Denn mit seinem Unterkiefer und seiner Zunge entleert das Baby den Bereich der Brust am effektivsten. Eventuell kannst du dafür auch deine Position beim Stillen entsprechend verändern, oder die des Babys. Für das Baby ist es nicht gefährlich, die gestaute Milch abzutrinken. Selbst dann nicht, wenn du Fieber entwickeln solltest.

Damit die Milch besser läuft, kannst du deine Brust vor dem Stillen wärmen, z. B. mit einer heißen Dusche, feuchtwarmen Kompressen oder einem in der Mikrowelle oder Backofen erwärmten . Diese sind mit Kirschkernen oder z.B. Rapssamen gefüllt, welche die Wärme speichern und dosiert wieder an deine Brust abgeben und dadurch den Milchfluss fördern können. In Form des Nackenhörnchens (C-Form) kannst du es gut vor dem Stillen um die Brust legen.

Milchstau durch Massieren lösen

Kann oder will dein Baby nicht ausreichend trinken, weil es z. B. müde oder satt ist, kannst du die Brust auch ausstreichen. Am besten gelingt das mit der „Marmet-Technik“. An dieser Stelle kann ich dir keine ausführliche Anleitung diesbezüglich geben, aber du findest dazu online Informationen.

Diese Technik ist auch zu empfehlen, falls der Milchstau beim Abstillen auftritt. Denn eine Entlastung durch Stillen oder Pumpen würde die Milchproduktion nur wieder unnötig anregen. Solltest du mit dieser Technik nicht zurechtkommen, versuche mit einer Handmilchpumpe und vorsichtigem Sog, die gestaute Milch zum Fließen zu bringen. Notfallmäßig bekommt man auch in der Apotheke z. B. eine stufenlos verstellbare elektrische Milchpumpe.

Wichtig ist bei alldem, dass du wirklich nur pumpst, bis du eine Entlastung spürst.

Sonst könntest du in einen Teufelskreis geraten, wenn dein Baby es weiterhin nicht schafft, die wieder nachproduzierte reichliche Milch abzutrinken.

Außerdem kann ich dir das Brust-Massagegerät an dieser Stelle empfehlen: ein vibrierendes Massagegerät für die Brust während der Stillzeit. Die Massage mit dem kleinen Gerät fördert die Durchblutung des Brustgewebes. Der Milchfluss wird angeregt und Verhärtungen können gelockert werden. In meiner Praxis konnte ich damit schon sehr positive Ergebnisse erzielen. Probiere es gerne aus!

Hilfe bei einem Milchstau durch einen Überschuss an Milch

Sollte dein Milchstau durch einen Überschuss an Milch entstanden sein und sich dieser nicht in Kürze durch einen Wachstumsschub des Babys auflösen, kannst du versuchen, die Milchmenge durch naturheilkundliche Maßnahmen zu reduzieren. Hierbei solltest du dich aber immer von deiner Hebamme beraten lassen, damit du nicht versehentlich komplett abstillst. Manchmal hilft auch bereits der Genuss von ein paar Salbeibonbons, um die Milchmenge zu reduzieren.

Bakterielle Brustentzündung durch einen Milchstau

Solltest du eine bakterielle Brustentzündung entwickeln, benötigst du ein Rezept für ein Antibiotikum. Mach dir deshalb keine Sorgen, dein Arzt kann dir ein Medikament verordnen, mit dem du weiterhin stillen kannst.

Es kann auch sein, dass ein Milchstau mehrfach während deiner Stillzeit auftritt. Je besser du dich aber jetzt schonst (Bettruhe!!) und nach dem Stillen oder sonstigem Entleeren die Brust kühlst und dich pflegst, desto wahrscheinlicher wirst du den Milchstau schnell und ein für alle Mal in den Griff bekommen.

Da ein Milchstau manchmal auch durch kleine Verletzungen an der Brustwarze bzw. durch Auskühlen oder Zugluft entstehen kann, möchte ich dir zu guter Letzt noch die empfehlen. Beanspruchte Brustwarzen regenerieren sich besonders gut direkt an der Luft. Die Seide und die besondere Strickweise sorgen für eine gute Luftzufuhr und transportieren die Flüssigkeit vom Körper weg. Die saugfähige Lage aus Wolle schützt die Wäsche.

Milchstau vorbeugen – so geht’s

• Du solltest in der gesamten Stillzeit gut auf dich und deine Brust achten.
• Ändere auch gern einmal die Stillposition deines Babys, damit alle Segmente der Brust gut entleert werden.
• Plane immer wieder genug Ruhepausen für dich ein, am besten gemeinsam mit deinem Baby. Sorge für ausreichend Essen und Trinken für dich. Oft vergessen die Mütter, sich selbst gut zu versorgen.
• Vermeide zu enge BHs oder andere Kleidung, die im Brustbereich Druck erzeugt.
• Lege dein Baby häufig genug an – mit ausgedehntem Körperkontakt zwischen dir und deinem Baby. Hole dir bei Stillproblemen schnell Hilfe durch deine betreuende Hebamme oder eine Stillberaterin.
• Bei Bedarf kannst du ein schläfriges Baby auch einmal wecken, um es zu stillen. Alternativ entleerst du die Brust mit der Hand („Marmet-Technik“) oder mit der Pumpe so weit, bis der Druck nachlässt.
• Es gibt auch einige Frauen, die zur Verklumpung von Milchfett neigen und bei denen sich Milchstaus dadurch wiederholen. Diesen Frauen hilft oft die Einnahme von Lecithin. Durch seine Eigenschaft als Emulgator kann das Lecithin dabei helfen, Fettklümpchen zu vermeiden und somit den Milchfluss sicherzustellen.
• Besprich das weitere Vorgehen und die entsprechende Dosierung dann bestenfalls mit deiner Hebamme oder Stillberaterin.

Wichtige Fragen rund um den Milchstau

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